幽门螺杆菌呼气测试值已经达到2000,是不是离胃癌不远了?
这是最近一位网友的留言。相信很多人看到这样比正常值高出数倍的检测值都会感到恐慌,甚至担心自己患胃癌的风险会大大增加。这种担心完全可以理解,但是真的值得担心吗? 相信很多朋友看完这篇文章后,都会打消过度的担忧,让我们更加冷静地看待这种常见的胃部感染细菌——幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌应该如何检测?这是很多朋友经常问到的问题,而我们前面提到的1500的测试值就是指C14呼气测试的值。该测试方法简单、无创、灵敏度高。这是目前确认幽门螺杆菌感染的最佳方法。 “金标准”检验方法。要了解吹气值为1500的风险有多高,我们首先需要简单了解一下这种检查方法的具体原理。
幽门螺杆菌是迄今为止在胃中发现的唯一致病菌。它是一种革兰氏阴性杆菌,微需氧,具有抵抗胃酸的能力。如果要检查是否有幽门螺杆菌感染,C14呼气试验检查是常用的准确检查方法。这种方法的简单原理是,当幽门螺杆菌在胃中活跃时,可以产生大量的脲酶,空腹口服含有C14标记尿素的胶囊。当尿素与脲酶接触时,会分解成氨和二氧化碳,这种二氧化碳被专门标记为C14。通过定期采集受试者呼出的呼气,分析C14标记的二氧化碳量,可以确认受试者是否患有幽门螺杆菌感染。
此检查方法需空腹进行。通常,患者需要先口服胶囊。静坐25分钟后,受试者向气体收集瓶中呼气,直至液体变成粉红色并变成无色,然后收集气体。瓶中加入试剂,仪器检测呼出的C14标记的二氧化碳量,得出数值。
3 {IMG_3: Ahr0CHM6LY9WNI50B3V0AWFVAW1NLMNVBS9VCMLNAW4VBGFIAXMVYTUWZC5MWVHMZGI2YJUWYJA4NDM1YTU/Znjvbt1wyw ==/} 黯淡通常,如果测量值在100以内,则认为幽门螺杆菌感染呈阴性。如果超过100但未超过200,则疑似阳性。如果明显大于200或以下,则明确诊断为幽门螺杆菌感染。 ,这种检查方法的准确率可以达到95%左右。除了C14呼气测试方法外,还有C13呼气测试方法,原理基本类似。
对于这一点,要辩证地看待。
对于幽门螺杆菌感染,呼气测试值确实有一定的水平:一般来说,如果测试值在100到500dpm/mmolL(下同单位)以内,就属于轻度,屏幕上会显示a检验形式“+”号,检验值在500~1500之间为中等,显示“++”。如果检查值超过1500,则为严重病例,为“+++”病例。
但是仅仅通过这个数值的大小就可以判断幽门螺杆菌感染的严重程度吗?这还远远不够。从前面的原理介绍我们可以了解到,用C14呼气试验检测幽门螺杆菌并不是一种准确、定量的检测方法。呼吸值的高低取决于幽门螺杆菌产生的脲酶。也就是说,幽门螺杆菌感染的数量越多,胃内的活性越高,产生的脲酶越多,呼出的C14检测结果值就会越高。
数值越高,表示受试者体内幽门螺杆菌感染产生的脲酶水平越高。这种情况可能与幽门螺杆菌严重感染有关,但也可能与检查时的时间有关。 、患者体内幽门螺杆菌高度活跃,产生大量脲酶。如果我们简单地将这个值与幽门螺杆菌感染的严重程度等同起来,至少在科学上是不准确的。
幽门螺旋杆菌对胃的危害是多方面的。它产生的脲酶会分解饮食中的尿素,产生氨,刺激粘膜。这也是危害胃粘膜健康的原因之一。此外,幽门螺杆菌还可通过复杂的分子机制引起胃部慢性炎症反应。同时,它在胃中的定植和引起组织损伤的毒力因子是导致胃慢性炎症和相关疾病的原因。增加癌症风险的主要因素。
因此,对于检测值较高的幽门螺杆菌感染患者,如果还伴有严重的胃部炎症或胃溃疡、MALT淋巴瘤等疾病问题,及时进行幽门螺杆菌消除治疗是非常有帮助的。有必要,而且即使检测值没有达到中重度情况,也建议有上述问题的患者及时进行清关治疗,以改善胃部慢性炎症,降低幽门螺杆菌引发恶性肿瘤的风险感染。
对于只是检测数值高,但没有感觉胃部有任何不适,且检测中没有发现相关疾病问题的朋友来说,确实不用太担心。这种情况下,您可以根据自己的意愿确认是否需要。接受治疗。
虽然在最近公布的致癌物清单中,幽门螺杆菌被确认为明确的致癌物,但导致癌症风险的主要原因是幽门螺杆菌引起的慢性炎症,也就是说,幽门螺杆菌所产生的炎症反应的严重程度决定了其致癌性。不同亚型的幽门螺杆菌感染,以及不同体质的人感染幽门螺杆菌,其敏感性和可能存在的风险存在很大差异。 。
因此,应该以理性的态度看待幽门螺旋杆菌感染的问题。并不是每个人都会面临很大的风险,也不是每个人都应该接受清除治疗,尤其是一些老人和儿童。 ,你应该综合考虑服用多种药物可能存在的风险和消除后的好处哪个更大,选择对你的健康更有利的治疗方法,这才是更好的方法。
另外,我还要说一下幽门螺杆菌消除治疗后的注意事项。幽门螺杆菌通过服药清除转阴后,仍有再次感染的可能。如果想要避免重复感染,日常生活中需要更加注意清洁卫生:饭前便后洗手,注意饮食卫生,合理分餐,餐具专人及好卫生习惯可以防止幽门螺杆菌通过粪便和口腔再次传播。同时,口腔中可能残留的幽门螺杆菌也值得注意。在清除胃内幽门螺杆菌感染的同时,正确的口腔卫生也是避免幽门螺杆菌反复感染的重要方面,值得特别重视。